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ASUNTO: PROPUESTA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES

Yo, Nombre y apellidos del delegado/a, con DNI/NIE (número de DNI o de NIE) en calidad de Delegado/a de Prevención de Nombre y apellidos del delegado/a, como representante del personal laboral en materia preventiva de esta empresa y en el ejercicio de mis funciones y facultades otorgadas por la LEY 31/1995 de prevención de Riesgos Laborales (LPRL),

COMUNICO que se ha detectado una situación de riesgo.

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Puede describir aquí la situación de riesgo detectada. Puede adjuntar documentos con imágenes, fotos, con referencias legales o lo que se considere de interés; en ese caso comunícalo por aquí “Se aneja documento que completa esta información”

Formularios y planillas para Delegades de Prevención - CCOO Aragón 2025 – Modelo M0104 Al amparo de lo previsto en los artículos 36.2.f y 34.4 de la LPRL, mediante este escrito le presento la(s) siguiente(s) propuesta(s) para la mejora preventiva.

PROPUESTA:

Describa aquí la PROPUESTA. De la misma manera puede adjuntar documentos, si es el caso se indicará en este párrafo

Considero que esta medida contribuye a garantizar la mejora en las condiciones de trabajo y de salud, además de ajustarse a las exigencias preventivas, normativas y técnicas.

Espero que valore positivamente esta propuesta y así nos lo comunique en breve. En caso contrario, solicito al amparo del artículo 36.4 de LPRL, recibir una respuesta justificada por escrito en un plazo no mayor de (lo habitual es entre 5 y 10 días). días.

Lo que firmo y entrego para que conste a los efectos oportunos.

Fecha: Seleccione una fecha Firma: RECIBÍ DE LA EMPRESA Fecha: Firma: Firmado por: Nombre de quien firma Delegado/a de Prevención Firmado por: